重疾险理赔流程是怎样的?重疾险什么情况下不赔？

2023-03-14 10:48:40 来源：消费导报网

重疾险不赔的情况有：

1、投保人的故意行为;

2、被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

3、因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;

4、被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死;

5、被保险人接受整容手术及其他内、外科手术;

6、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物;

7、核爆炸、核辐射或核污染;

8、恐怖袭击;

9、被保险人犯罪或拒捕;

10、被保险人从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动;

11、不符合合同约定的疾病，重疾疾病定义标准外的;

12、没有如实告知的情况，确诊的疾病是不赔的;

13、在等待期内出险，重疾险是不赔的。

重疾险理赔流程是怎样的?

重疾险理赔其实不复杂，只要避开上面不赔的四种情况，确定被保人所患的重疾为合同约定的疾病，且满足相应的理赔标准，就可以向保险公司申请理赔了。

重疾险理赔流程如下：

1.确诊

被保险人在合同规定的医院确诊为合同约定的疾病并达到约定的状态，且获得医院开具的确诊诊断书。

2.报案

重疾险出险后就可以向保险公司报案了，报案的渠道很多，可以联系官方客服、微信公众号或是直接到就近的分支机构报案。

3.提交理赔材料

报案后，准备好重疾险理赔需要的资料，然后将资料提交给保险公司，总之就是把能证明自己得了重大疾病的资料提交给保险公司。

4、等待保险公司审核

提交完所有资料后，剩下就等保险公司审核了，检查资料是不是符合要求，能不能达到理赔标准，保险公司都会在尽快给出答案的。顺利的话，保险公司审核无误后就会打款了。